Аптека Гедеон Калининград, лекарственные препараты - доставка лекарств на дом!
8 (4012) 93-30-73; 8 (4012) 36-32-30 8 (4012) 77-60-11 gedeon39-apteka

Внимание: на сайте ведутся тех.работы. Возможна некорректная работы системы скидок. Приносим свои извинения.

Заказы оформляются от 1000 рублей, на 25 сентября  2017г.     Заказы можно выкупить по адресу :ул. Дадаева 5б, ул. Коммунальная 30/32 тел: 77-60-11.


Всего покупок: 0 На сумму: 0 руб.
 
Лекарственные препараты / Антиангинальные и гипотензивные средства Ингибиторы АПФ

Амприлан таб 2,5мг №30 &

Амприлан таб 2,5мг №30  &

Цена: По запросу


Фабрика: KRKA

Наличие: Под заказ

Доставка

Заказы оформляются от 1000 рублей, на 25 сентября 2017 г.

Заказы так же можно выкупить по адресу:

  • ул. Дадаева 5б,
  • ул. Коммунальная 30/32

Телефон: 77-60-11.

Нам доверяют!

  • Более 5000 тысяч обработанных заказов
  • Почти 40 000 препаратов в наличии
  • Доставка день-в-день
  • Скидки постоянным клиентам!

 

Описание:

Описание препарата Амприлан таб 2,5мг №30
Состав
Каждая таблетка содержит 2,5 мг рамиприла в качестве активного вещества.
В блистере 10 таблеток по 2,5 мг. В упаковке 3 блистера.

Показания к применению
Артериальная гипертензия хроническая сердечная недостаточность лечение пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности, развившейся в течение первых нескольких дней после острого инфаркта миокарда диабетическая нефропатия и хронические диффузные заболевания почек (недиабетическая нефропатия) - доклинические и клинически выраженные стадии предотвращение риска развития повторных инфаркта миокарда и инсульта, или «коронарной смерти» и уменьшение числа реваскуляризаций у больных, страдающих ИБС, с высоким риском развития сердечнососудистых осложнений (в том числе перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование), атеросклерозом периферических артерий, сахарным диабетом, перенесших инсульт.

Фармакокинетика
После приема внутрь Рамиприл быстро всасывается в количестве, составляющем не менее 50-60 % от принятой дозы. Пища не влияет на полноту всасывания, но замедляет абсорбцию активного вещества. Максимальный уровень рамиприла в плазме достигается через 2-4 ч. Первичный метаболизм рамиприла происходит в печени с образованием фармакологически активного метаболита - рамиприлата. Рамиприлат примерно в 6 раз более активно ингибирует АПФ, чем Рамиприл. Максимальная концентрация рамиприла и рамиприлата достигается в плазме крови через 1 и 3 час, соответственно. Связывание с белками плазмы составляет для рамиприла 73 %, а для рамиприлата - 56%. После ежедневного, однократного в течение дня приема препарата в дозе 5 мг устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4 дню. Около 60 % препарата выводится с мочой и около 40 % с желчью, причем менее 2 % элиминируется в неизменном виде. При нарушениях функции почек экскреция рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У больных, страдающих заболеваниями печени, замедляется превращение рамиприла в Рамиприлат, уровень рамиприла в плазме может увеличиваться в 3 раза, однако, максимальная концентрация в плазме рамиприлата не изменяется. При сердечной недостаточности отмечается повышение концентрации рамиприлата в 1.5-1.8 раза.

Клиническая фармакология
Сосудорасширяющее (венодилатирующее), гипотензивное. Снижает ОПСС. Ингибирует АПФ, подавляет синтез ангиотензина II, снижает его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона повышает активность ренина в плазме, активирует депрессорные (кининовые) системы организма ингибирует метаболизм брадикинина.

Оказывает антигипертензивный эффект как при высоком, так и при низком уровне ренина в плазме, не вызывает компенсаторной тахикардии. Существенно не изменяет существенно почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Обладает кардиопротективным эффектом за счет торможения АТФ-фермента в миокарде и, возможно, накопления брадикинина. После однократного приема ангиотензивное действие отмечается в пределах 1-2 ч, достигает максимума через 3-6 ч и длится в течение 24 ч. При ежедневном приеме антигипертензивный эффект постепенно увеличивается в течение 3-4 нед и сохраняется при длительном лечении. Резкая отмена не приводит к быстрому повышению АД. При нарушении функции почек экскреция рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению Cl креатинина. При заболеваниях печени замедляется метаболизм рамиприла и увеличивается (в 3 раза) его уровень в плазме, но C_max рамиприлата не изменяется. При сердечной недостаточности в 1,5-1,8 раза повышается концентрация рамиприлата в крови. У лиц пожилого возраста существенных изменений фармакокинетики не наблюдается.

Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять во время беременности. Поэтому перед началом лечения следует убедиться в отсутствии беременности. Если пациентка забеременела в период лечения, необходимо как можно раньше заменить лекарственную терапию рамиприлом на другую терапию. В противном случае существует риск повреждения плода, особенно в первом триместре беременности Если лечение рамиприлом необходимо в период лактации, то кормление грудью следует прекратить.

Противопоказания
Амприлан нельзя применять: пациентам с повышенной чувствительностью к рамиприлу или к любому из его компонентов пациентам, у которых согласно анамнестическим данным ранее наблюдался ангионевротический отек (риск быстрого развития ангионевротического отека), при уменьшении кровотока вследствие сужения (гемодинамически значимый стеноз) почечной артерии - двустороннем или одностороннем (риск опасного для жизни падения АД и почечной недостаточности) пациентам с низким АД или лабильным состоянием кровообращения (риск опасного для жизни снижения АД и развития почечной недостаточности).

Ограничения к применению:Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: ангионевротический отек в анамнезе, тяжелое аутоиммунное заболевание (системная красная волчанка, склеродермия и др. системные коллагенозы), супрессия костного мозга (лейкопения, тромбоцитопения), недостаточность коронарного или мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, аортальный, митральный стеноз или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, гепатит, хронические обструктивные заболевания легких, сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина выше 300 мкмоль/л или 3,5 мг/дл) и гиперкалиемия (выше 5,5 ммоль/л), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, проведение диализных процедур, общей анестезии и хирургических вмешательств, обезвоживание организма, детский (безопасность и эффективность не определены) и пожилой возраст.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия (10,7%), в т.ч. постуральная (2,2%), стенокардия (2,9%), синкопе (2,1%), сердечная недостаточность (2%), инфаркт миокарда (1,7%), вертиго (1,5%), боль в грудной клетке (1,1%), менее чем в 1% — аритмия, сердцебиение, гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз; васкулит.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота (2,2%), рвота (1,6%), диарея (1,1%), менее чем в 1% — сухость в полости рта или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени (холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с летальным исходом), изменение уровня трансаминаз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (4,1%), головная боль (1,2%), астения (0,3%), менее чем в 1% — цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройство сна, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, понижение слуха, нарушение зрения.

Со стороны респираторной системы: непродуктивный кашель (7,6%), инфекции верхних дыхательных путей, менее чем в 1% — диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (1,2%), менее чем в 1% — протеинурия, олигурия, отеки; импотенция.

Со стороны кожных покровов: крапивница, пруриго, сыпь, многоформная эритема, фотосенсибилизация.

Прочие: менее чем в 1% — уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек (0,3%), артралгия/артрит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Взаимодействие
Эффекты усиливают гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при значительном системном всасывании из офтальмологических форм, диуретические средства, опиоидные анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками. Повышает плазменный уровень дигоксина и лития (увеличивает токсичность). Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Средства, оказывающие миелодепрессивное действие, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом.

Передозировка
Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, ангионевротический отек, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения.

Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), гидрокортизон (в/в), антигистаминные средства.

Способ применения и дозы
Внутрь.
При гипертензии — начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки, при длительной терапии — 2,5-20 мг/сут в 1-2 приема.
При сердечной недостаточности в постинфарктном периоде в начальной дозе по 2,5 мг 2 раза в сутки; в случае неэффективности — по 5 мг 2 раза в сутки, при выраженной гипотензии или на фоне диуретиков — по 1,25 мг 2 раза в сутки.
При почечной недостаточности (клубочковая фильтрация менее 40 мл/мин и уровень креатинина более 0,22 ммоль/л) начальная доза составляет 1/4 обычной с постепенным увеличением до 5 мг/сут (не более).

Меры предосторожности
Лечение проводится при регулярном врачебном контроле.
До начала лечения (за 1 нед) предшествующую антигипертензивную терапию, в т.ч. диуретиками следует отменить (при невозможности отмены диуретиков необходимо уменьшить дозы и скорректировать водно-электролитный баланс).
У больных со злокачественным течением гипертензии дозы увеличивают постепенно, каждые 24 ч, под контролем АД до достижения максимального эффекта.
Во время терапии необходим мониторинг АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, первые 3-6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, соблюдение диеты.
При развитии у больного гипонатриемии и дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение доз).
При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение прекращают. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций).
Следует иметь в виду, что при использовании рамиприла у больных с аутоиммунными заболеваниями и синдромами, увеличивается риск развития нейтропении. Гипосенсибилизационная терапия может повышать риск развития анафилактических реакций.

Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Срок годности 2 года.
Хранить в местах недоступных для детей.

Не использовать после истечения срока годности.

Популярные товары из этой категории:

ЭНАМ ТАБ. 10МГ №20
ЭНАМ ТАБ. 10МГ №20

Dr. Reddy's lab.
58,28 руб.
Срок годности: 01.11.2019
ЭНАП ТАБ. 10МГ №20
ЭНАП ТАБ. 10МГ №20

Крка-Рус ООО
86,91 руб.
Срок годности: 01.05.2020
РЕНИПРИЛ ГТ ТАБ. 12,5МГ + 10МГ №20
РЕНИПРИЛ ГТ ТАБ. 12,5МГ + 10МГ №20

Фармстандарт (ICN) Лексредства
80,17 руб.
Срок годности: 01.09.2019
Яндекс.Погода