Аптека Гедеон в Калининграде, интернет-аптека с доставкой лекарств на дом - gedeon39.ru
8 (4012) 93-30-73; 8 (4012) 36-32-30 8 (4012) 77-60-11 gedeon39-apteka

ВНИМАНИЕ!!! 17.08.2018г НА САЙТЕ ТЕХНИЧЕСКИЙ ДЕНЬ!

Заказы оформляются от 1000 рублей на 21.08.2018.

Заказы можно выкупить на Коммунальной, 30-32 и Дадаева 5Б, тел 77-60-11

Всего покупок: 0 На сумму: 0 руб.
 

АМЛОТОП ТАБ. 5МГ №30

АМЛОТОП ТАБ. 5МГ №30

Цена: По запросу


Фабрика: МАКИЗ-ФАРМА ЗАО

Наличие: Под заказ

Доставка

Заказы оформляются от 1000 рублей на 21 августа 2018 г.

Заказы так же можно выкупить по адресу:

  • ул. Дадаева 5б,
  • ул. Коммунальная 30/32

Телефон: 77-60-11.

Нам доверяют!

  • Более 5000 тысяч обработанных заказов
  • Почти 40 000 препаратов в наличии
  • Доставка день-в-день
  • Скидки постоянным клиентам!

 

Описание:

Описание препарата Амлотоп (амлодипин) таб 5мг №30

Состав

1 таблетка содержит:
Действующие вещества
Амлодипин (в форме безилата) 5 мг.
Вспомогательные вещества

Лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, натрия кроскармеллоза, аэросил.

В упаковке 30 таблеток.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами).
Стенокардия напряжения.
Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Фармакокинетика
Всасывание

После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, C max в плазме крови наблюдается через 6-9 ч. C ss достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина.
Распределение

V d составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая - в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови.

Проникает через ГЭБ.
Метаболизм

Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.
Выведение

После однократного перорального приема Т 1/2 варьирует от 31 до 48 ч, при повторном назначении Т 1/2 составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде, а 20-25% - с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).
Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т 1/2 - 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т 1/2 , и при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (Т 1/2 возрастает до 60 ч).

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

При гемодиализе не удаляется.

Клиническая фармакология

Блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, производное дигидропиридина.

Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС . Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови.

Время наступления эффекта - 2-4 ч, длительность эффекта 24 ч.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказания
Выраженная артериальная гипотензия.
Коллапс.
Кардиогенный шок.
Беременность.
Период лактации.
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

С осторожностью применяют препарат в следующих случаях:
Нарушение функции печени.
СССУ (выраженная брадикардия , тахикардия ).
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность .
Легкая или умеренная артериальная гипотензия.
Аортальный стеноз .
Митральный стеноз.
обструктивная Гипертрофическая кардиомиопатия .
Острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после).
Сахарный диабет.
Нарушение липидного профиля.
Пациенты пожилого возраста.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы

Сердцебиение, одышка , выраженное снижение АД, обморок , васкулит , отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко - нарушения ритма ( брадикардия , желудочковая тахикардия , трепетание предсердий ), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия ; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия , мигрень.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы

Головная боль, головокружение , утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гипестезия , нервозность, парестезии , тремор , вертиго , астения , недомогание, бессонница , депрессия , необычные сновидения; очень редко - атаксия , апатия , ажитация , амнезия .
Со стороны пищеварительной системы

Тошнота , рвота , боли в эпигастрии; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом ), панкреатит , сухость во рту, метеоризм , гиперплазия десен, запор или диарея ; очень редко - гастрит , повышение аппетита.
Со стороны мочевыделительной системы

Редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия ; очень редко - дизурия , полиурия .
Со стороны половой системы

Редко - нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции ), гинекомастия.
Со стороны костно-мышечной системы

Редко - артралгия , артроз , миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения .
Со стороны обмена веществ

Редко - полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, гипергликемия, повышенное потоотделение, жажда.
Со стороны органов чувств

Редко - нарушение зрения, диплопия , конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах; очень редко - нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации , ксерофтальмия, паросмия .
Со стороны системы кроветворения

Редко - тромбоцитопения, лейкопения.
Дерматологические реакции

Очень редко - ксеродермия, алопеция , дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.
Аллергические реакции

Кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.
Прочие

Редко - боль в спине, диспноэ , носовое кровотечение; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови (усиливая риск развития побочных эффектов), а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию амлодипина.

Гипотензивный эффект уменьшается при одновременном применении препарата с НПВС, особенно с индометацином (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), с альфа-адреномиметиками, эстрогенами (задержка натрия), с симпатомиметиками.

Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил , ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон , хинидин , альфа 1 -адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина . Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности ( тошнота , рвота , диарея , атаксия , тремор , шум в ушах).

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Прокаинамид , хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов - в/в введение глюконата кальция . Гемодиализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь.

При лечении артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза препарата составляет 5 мг 1 раз/сут. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг 1 раз/сут. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2.5-5 мг/сут. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг 1 раз/сут.

Для профилактики приступов стенокардии - 10 мг/сут.

Пациентам с дефицитом массы тела, пациентам невысокого роста, а также больным пожилого возраста, больным с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства амлодипин назначают в начальной дозе 2.5 мг, в качестве антиангинального средства - 5 мг.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, применяя соответствующую диету.

Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение дозы.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.
Применение при нарушениях функции почек

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.
Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени.

У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т 1/2 , и при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (Т 1/2 до 60 ч).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 3 года.
Хранить в местах недоступных для детей.
Не использовать после истечения срока годности.

Популярные товары из этой категории:

КОРИНФАР ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТВ. П/О ПЛЁН. 10МГ №50
КОРИНФАР ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТВ. П/О ПЛЁН. 10МГ №50

TEVA/ Pliva
69,36 руб.
Срок годности: 01.04.2022
КОРИНФАР ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТВ. П/О ПЛЕН. 10МГ №100
КОРИНФАР ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТВ. П/О ПЛЕН. 10МГ №100

Плива Хрватска д.о.о. HR, AWD/Pliva
130,31 руб.
Срок годности: 01.09.2022
НОРМОДИПИН ТАБ. 5МГ №30
НОРМОДИПИН ТАБ. 5МГ №30

ОАО Гедеон Рихтер, Gedeon Richter
382,80 руб.
Срок годности: 01.01.2021
Яндекс.Погода