Аптека Гедеон в Калининграде, интернет-аптека - gedeon39.ru
8 (4012) 93-30-73; 8 (4012) 36-32-30 8 (4012) 77-60-11 gedeon39-apteka

//5На сайте проводятся технические работы. Заказы оформляются от 1500 руб., на 21.10.2020г.

Заказы можно выкупить на Коммунальной, 30-32 и Дадаева 5Б, тел 77-60-11

Всего покупок: 0 На сумму: 0 руб.
 

ФЛУКОНАЗОЛ КАПС. 50МГ №7

ФЛУКОНАЗОЛ КАПС. 50МГ №7

Цена: По запросу


Фабрика: Replekpharm AD/Сотекс

Наличие: Под заказ

Заказы оформляются на 21.10.2020г.

Заказы оформляются от 1500 рублей.

Заказы можно выкупить по адресу:

  • ул. Дадаева 5б,
  • ул. Коммунальная 30/32

Телефон: 77-60-11.

Нам доверяют!

  • Более 5000 тысяч обработанных заказов
  • Почти 40 000 препаратов в наличии
  • Скидки постоянным клиентам!

 

Описание:

 Фармакотерапевтическая группа.
Противогрибковые средства для системного применения.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Противогрибковое средство класса триазольных соединений. Флуконазол оказывает выраженное противогрибковое действие, специфически блокирует синтез грибковых стиролов. Оказывает специфическое действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450. Активен к различным штаммам Candida spp. (включая висцеральный кандидоз), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophytum spp. Флуконазол активен и относительно возбудителей эндемических микозов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Hystoplasma capsulatum.
Фармакокинетика.
После приема внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи на всасывание флуконазола не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 – 1,5 часа после приема внутрь. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 30 час, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки при проведении курса лечения флуконазолом и обеспечивает терапевтический эффект при вагинальном кандидозе после однократного приема препарата. Концентрация активного вещества в плазме крови прямо пропорциональна принятой дозе. С белками крови связывается 11-12 % флуконазола. При ежедневном однократном приеме флуконазола на протяжении 4-5 дней стабильная концентрация в плазме крови достигается у 90 % пациентов. При введении в 1-й день лечения ударной (двукратной суточной) дозы вышеуказанный эффект достигается к 2-му дню лечения.
Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. В спинномозговой жидкости концентрация флуконазола достигает 80 % от уровня его концентрации в плазме крови.
С организма флуконазол выводится с мочой, причем 80 % — в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина.
Показания к применению.
Инфекции, вызванные кандидами, в том числе генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (внутренние, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и глотки, пищевода; неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; кожно- слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (обусловленный ношением зубных протезов); генитальный кандидоз -вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактика рецидивов вагинального кандидоза (при частоте возникновения 3 раза и более в год), а также кандидозный баланит.
Флуконазол применяют при криптококковых инфекциях, дерматомикозах, включая микозы стоп, туловища, паховой области, лишаи; онихомикозе; глубоких эндемических микозах, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз, а также для профилактики грибковых инфекций у пациентов, которые получают цитостатическую или лучевую терапию.
Способ применения и дозы.
Внутрь, путем перорального приема. В зависимости от характера и протекания грибковой инфекции суточная доза может составлять от 50 мг до 400 мг. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Суточная доза для детей не должна превышать дозу для взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз в сутки.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза, как правило, составляет 400 мг на протяжении 1 суток, а затем до 200 мг в сутки. В зависимости от клинического эффекта можно продолжить терапию и повысить дозу до 400 мг/сут. Для лечения генерализованного кандидоза доза флуконазола для детей старше 1 года составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от состояния болезни.
При орофарингеальном кандидозе взрослым, как правило, назначают по 50-100 мг флуконазола 1 раз в сутки на протяжении 7-14 дней. У больных с выраженным угнетением иммунитета лечение при необходимости продолжают в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, обусловленном использованием зубных протезов, препарат, как правило, назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в комплексе с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза, например – изофагит, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек), эффективная суточная доза обычно составляет 50-100 мг при длительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю. При кандидозе слизистых оболочек рекомендованная доза флуконазола для детей старше 1 года 3 мг/кг в сутки. В первый день можно назначить ударную дозу 6 мг/кг для быстрого достижения стабильной равновесной концентрации.
При вагинальном кандидозе взрослые принимают флуконазол однократно 150 мг внутрь. Для снижения частоты рецидивов заболевания препарат принимают в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. В некоторых случаях частоту приемов увеличивают. При баланите, обусловленном Candida, флуконазол назначают внутрь один раз в дозе 150 мг.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая для взрослых доза составляет 50 — 400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с предполагаемой выраженной или продолжительной нейтропенией, рекомендованная доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до предполагаемого появления нейтропении; после увеличения количества нейтрофильных гранулоцитов более 1000 в 1 мм3 лечение продолжают еще в течение 7 дней. Детям старше 1 года флуконазол назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от состояния индуцированной нейтропении. При криптококковых инфекциях в 1-й день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200 — 400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от достижения клинического и микологического эффекта. Для лечения криптококковой инфекции рекомендуемая доза флуконазола для детей старше 1 года составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от состояния болезни.
При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях рекомендуемая для взрослых доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии обычно 2-4 недели, однако при микозе ног может потребоваться более продолжительное лечение (до 6 недель). При лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз в неделю на протяжении 2 недель; некоторые больные имеют надобность в приеме третей дозы флуконазола — 300 мг, в то время как в некоторых случаях является достаточным однократный прием 300 — 400 мг препарата. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. При онихомикозе (tinea unguium) рекомендуемая для взрослых доза — 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до полной замены пораженного ногтя здоровым. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног обычно нужно 3-6 и 6-12 мес., соответственно, однако скорость роста ногтей может варьировать в широких границах у разных людей, а также в зависимости от возраста. При глубоком эндемическом микозе может понадобиться длительное (до 2 лет) применение препарата у взрослых в дозе 200 — 400 мг/сут. Длительность терапии определяют индивидуально; обычно она составляет 11 — 24 мес. при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес. при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес. — при споротрихозе и 3-17 мес.-при гистоплазмозе.
Для лечения людей пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат используют в обычной дозе. Для больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 11 — 50 мл/мин) начальная ударная доза 50 -400 мг, суточную дозу флуконазола для последующих введений снижают в 2 раза. Больным, постоянно находящимся на диализе, флуконазол вводят после каждого сеанса диализа.
Побочное действие.
Возможны тошнота, боль в области живота, диарея, метеоризм, высыпания на коже, головная боль, анафилактические реакции, гепатотоксические эффекты.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к флуконазолу или азольным соединениям, близких к нему по химической структуре; одновременное применение терфенадина больными, которые получают терапию флуконазолом в дозе 400 мг/сут или большей; беременность, лактация, возраст до 1 года.
Следует избегать применение флуконазола для лечения беременных, за исключением случаев тяжелых и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций, когда предвиденная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Передозировка. Проявляется галлюцинациями и параноидальным поведением. Лечение — симптоматическое (в том числе поддерживающая терапия и промывание желудка). Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить выведение препарата. Сеанс гемодиализа протяженностью 3 час снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50 %.
Особенности применения. Больные, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, должны находится под наблюдением врача. С появлением клинических признаков поражения печени флуконазол следует отменить.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. С появлением у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, высыпания, что, возможно, обусловлено применением флуконазола, препарат следует отменить. С появлением высыпаний у больных с инвазивными / системными грибковыми инфекциями за их состоянием необходимо обязательно наблюдать, при развитии поражений полиморфной системы флуконазол отменяют.
Флуконазол определяют в грудном молоке в той же концентрации, что и в крови, поэтому его применение в период кормления грудным молоком не рекомендуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременный прием варфарина и флуконазола приводит
к увеличению протромбинового времени; флуконазола и пероральньх гипогликемизирующих препаратов группы производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) — к увеличению периода их полувыведения (следует учитывать возможность развития гипогликемии); флуконазола и фенитоина — до клинически значимого увеличения концентрации фенитоина (необходим мониторинг концентрации и подбор дозы). Многоразовое применение гидрохлоротиазида повышает концентрацию флуконазола в плазме крови, однако изменение режима дозирования флуконазола, как правило, не требуется.
Флуконазол в дозе 50 — 200 мг не имеет существенного влияния на эффективность комбинированных противозачаточных средств для перорального приема. Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводило к снижению AUC кривой (концентрация/время) на 25 % и длительности периода полувыведения флуконазола на 20 %. Больным, использующим приведенную комбинацию препаратов, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Во время применения флуконазола рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.
Учитывая возникновение выраженной аритмии, обусловленной удлинением интервала Q-T, у больных, которые получали азольные противогрибковые средства в комбинации с терфенадином, одновременный прием флуконазола в дозе 400 мг/сут и выше с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозе ниже 400 мг/сут в комбинации з терфенадином необходимо проводить под строгим наблюдением врача. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, включая пароксизмы желудочной тахикардии.
За состоянием больных, которым назначают комбинацию флуконазола и зидовудина, следует наблюдать с целью раннего выявления побочных симптомов зидовудина, AUC которого в этом случае значительно увеличивается.
Применение флуконазола больными, которые одновременно получают цизаприд, астемизол, рифабутин, такролимус или другие лекарственные средства, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением концентрации этих препаратов в крови. Одновременный прием циметидина или антацидов не имеет клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности-3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Яндекс.Погода